EFECTOS DEL EJERCICIO FÍSICO EN CÁNCER DE MAMA

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Vendaje Funcional para limitar la extensión de la articulación metacaporfalángica del 2º dedo

 

 

Teniendo presente lo que se dice en el vídeo podemos añadir la importancia como hemos visto de colocación del segmento en función del movimiento que vamos a limitar, en este caso como limitamos la extensión, partimos de ligera flexión, pues esto es lo que nos marcará la eficacia del vendaje. También decir que es muy importante que no queden arrugas que puedan suponer roces en la piel del paciente pues es una sensación muy desagradable. Por último faltaría en el vídeo quitar el vendaje que siempre ha de hacerse con cuidado tanto para no tirar de la piel y de los pelos como para no provocar dolor sobre las estructuras dañadas.

ESTIRAMIENTO ANALÍTICO MIO-TENDINOSO PASIVO TIPO III DEL SEMIMEMBRANOSO

  • SEMIMEMBRANOSO

Origen: tuberosidad isquiática

Inserción: cóndilo medial de la tibia, ligamento poplíteo oblicuo y parte posteromedial de la cápsula articular (más profundo que el semitendinoso)

Acción: extensión, aducción y rotación interna de la rodilla. Flexión y rotación interna de la rodilla. Además tensa la cápsula articular.

TIPO DE ESTIRAMIENTO: PASIVO TIPO III

  1. Posición inicial del paciente, sin abordaje del fisioterapeuta

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2. En esta imagen se muestra el estiramiento provocado por el paciente a través de la musculatura antagonista y ayudado por el fisioterapeuta para conseguir llegar hasta su end-feel. El fisioterapeuta lo aborda con una toma su cara medial del muslo, a la altura de la rodilla para la extensión de esta, la rotación y la ABD de cadera. Además utilizamos una contratoma en la pelvis para la estabilidad. Al paciente le tenemos que pedir  que lleve la pierna contra la pared, que intente llevar la pierna hacia derecha y con la rodilla extendida intentar apuntar a las sillas. El paciente tiene que aguantar 30” con la contracción de los antagonistas, al mismo tiempo el fisioterapeuta  le lleva a esos componentes aguantando en esa posición 30” para volver luego a la posición inicial de forma lenta y progresiva. Se trata de mantener en tensión con los movimientos de flexión cadera, extensión de rodilla y rotación externa de cadera y rodilla y ABD de cadera.

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ESTIRAMIENTO ANALÍTICO MIO-TENDINOSO PASIVO TIPO II DEL SEMITENDINOSO

  • SEMITENDINOSO

Origen: tuberosidad isquiática

Inserción: cóndilo medial de la tibia (pata de ganso superficial)

Acción: extensión, aducción y rotación interna de cadera. Además flexión, rotación interna de rodilla.

TIPO DE ESTIRAMIENTO: PASIVO TIPO II

  1. Posición inicial del paciente, sin abordaje del fisioterapeuta.

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2. Reproduciendo el estiramiento provocado por la contracción de la musculatura antagonista del músculo que estamos estirando.  Por tanto le damos al paciente las instrucciones que debe de seguir para provocar ese estiramiento. Le pedimos que levante la pierna hacia el techo lo máximo posible, que mantenga la rodilla sin flexionar (fundamental) y que al mismo tiempo que intente dejar la rodilla hacia la derecha para provocar una rotación externa. El paciente debe llegada a la posición de tensión tiene que mantener 30″ y luego volver a posición inicial lentamente.  El fisioterapeuta podría hacer una contra toma en la pelis para estabilizar.

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ESTIRAMIENTO ANALÍTICO MIO-TENDINOSO PASIVO TIPO I DEL MÚSCULO GRÁCIL

  • GRÁCIL

Origen:  pubis, cerca de la sínfisis

Inserción:  cara medial de la tibia (pata de ganso superficial)

Acción: aducción, extensión de cadera cuando está flexionada y flexión cuando la cadera está en extensión. Además flexión y rotación interna de rodilla.

TIPO DE ESTIRAMIENTO: PASIVO TIPO I

1. Posición inicial del paciente, sin abordaje del fisioterapeuta.

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2. Reproduciendo el  estiramiento con una fuerza externa (fisioterapeuta). El movimiento que buscamos es reproducir los movimientos contrarios a la contracción del músculo. Por tanto con una toma en la parte inferior de la pierna  (por encima de la articulación Tibiotarsiana) u otra en la cara medial del muslo, por encima de la articulación de la rodilla. Llevamos la pierna del paciente hacia una abducción de cadera, mantener una extensión de rodilla y hacer una ligera rotación externa de rodilla.  Cuando llegamos a la posición de tensión mantenemos durante 30″ y si cede el tejido vamos aumentando el estiramiento, si no cede volvemos a la posición inicial lentamente. El paciente como vemos en la imagen se agarra con las manos la rodilla del miembro contrario para estabilizar la pelvis.

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